Questions / Réponses Kiné-Ostéo : Quels traitements traitements et exercices specifiques pour une fibromyalgie?
La fibromyalgie est une maladie qui affecte le système nerveux central et qui se manifeste par des douleurs chroniques dans les muscles et les tissus mous, ainsi que par d’autres symptômes comme la fatigue, les troubles du sommeil, la dépression et l’anxiété. La cause exacte de la fibromyalgie n’est pas connue, mais elle pourrait être liée à des facteurs génétiques, infectieux, traumatiques ou psychologiques. La fibromyalgie n’est pas une maladie inflammatoire ou dégénérative, et elle ne provoque pas de dommages permanents aux articulations ou aux organes. La fibromyalgie touche environ 2 % de la population, principalement des femmes entre 30 et 55 ans. Il n’existe pas de test spécifique
Pour diagnostiquer la fibromyalgie le médecin se base sur les critères suivants :
- Une douleur diffuse et persistante depuis plus de 3 mois, sans autre cause apparente.
- Une sensibilité accrue à la pression sur au moins 11 points spécifiques du corps, appelés points sensibles.
D’autres symptômes associés, comme la fatigue, les troubles du sommeil, les troubles cognitifs, les troubles gastro-intestinaux ou les maux de tête peuvent également être présents.
Le traitement de la fibromyalgie vise à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie des personnes atteintes. Il repose sur une combinaison de médicaments, de thérapies non médicamenteuses et de changements de mode de vie.
Les médicaments utilisés pour la fibromyalgie sont principalement des analgésiques, des antidépresseurs et des antiépileptiques, qui peuvent aider à réduire la douleur, l’anxiété et les troubles du sommeil. Les thérapies non médicamenteuses comprennent
la physiothérapie, l’ergothérapie, le conseil psychologique, l’acupuncture ou le yoga, qui peuvent aider à renforcer les muscles, à améliorer la mobilité, à gérer le stress et à favoriser la relaxation. Les changements de mode de vie impliquent une alimentation équilibrée, une hydratation suffisante, une activité physique régulière, un sommeil réparateur et une réduction de l’exposition aux facteurs aggravants.
diagnostique fibromyalgie : quels sont les 11 points spécifiques du corps, appelés points sensibles?
Ces 11 points sensibles répartis sur le corps, sont des zones qui provoquent une douleur localisée à des endroits bien précis lorsqu’on les presse avec le doigt. Ils sont utilisés pour aider au diagnostic de la fibromyalgie, une maladie qui se caractérise par des douleurs chroniques dans les muscles et les tissus mous.
Les 11 points sensibles sont les suivants :
- Les deux côtés du cou, à la base du crâne, là où le muscle trapèze s’attache à l’os occipital.
- Les deux côtés du cou, à mi-chemin entre la base du cou et l’épaule, là où le muscle sterno-cléido-mastoïdien s’attache à l’os temporal.
- Les deux côtés de la poitrine, au niveau de la deuxième côte, à environ 5 cm du sternum.
- Les deux côtés du dos, au niveau de la quatrième vertèbre dorsale, à environ 3 cm de la colonne vertébrale.
- Les deux côtés du dos, au niveau de l’espace intervertébral entre la douzième vertèbre dorsale et la première vertèbre lombaire.
- Les deux côtés du coude, à l’extrémité externe du pli du coude, là où le muscle brachioradial s’attache à l’humérus.
- Les deux côtés de la hanche, à l’avant et en bas de la crête iliaque, là où le muscle tenseur du fascia lata s’attache au bassin.
- Les deux côtés du genou, à l’intérieur du pli du genou, là où le muscle semi-membraneux s’attache au tibia1.
Ces points sensibles sont souvent présents chez les personnes atteintes de fibromyalgie, mais ils ne sont pas spécifiques à cette maladie.
D’autres conditions peuvent également provoquer une sensibilité dans ces zones, comme l’arthrite, le syndrome myofascial ou le stress. Il est donc important de consulter un médecin ou un spécialiste pour obtenir un diagnostic précis et un traitement adapté.
Quel traitement de kinésithérapie et de gymnastique spécifique qui améliore les personnes atteintes de la fibromyalgie?
La kinésithérapie et la gymnastique spécifique jouent un rôle important, car elles permettent de renforcer les muscles, de mobiliser les articulations, de réduire les tensions, de favoriser la circulation sanguine et de stimuler le système nerveux.
La kinésithérapie est l’utilisation de techniques manuelles ou physiques pour traiter les troubles musculo-squelettiques. Il existe une grande variété de traitements possibles : les techniques manuelles (massages, étirements, mobilisations) et les exercices thérapeutiques (renforcement musculaire).
La gymnastique spécifique est un ensemble d’exercices adaptés aux besoins et aux capacités de chaque personne. Elle vise à améliorer la souplesse, l’endurance, l’équilibre, la coordination et la respiration.
Exemple de progression d’exercices de gymnastique pour les personnes atteintes de fibromyalgie.
Voici un exemple d’une séance que vous pouvez faire chez vous, en respectant votre rythme et vos limites.
Il est conseillé de consulter un médecin ou un kinésithérapeute avant de commencer un programme d’exercices, afin d’évaluer votre état de santé et d’adapter les exercices à votre cas.
Échauffement :
Commencez par vous échauffer pendant 10 minutes, en faisant des mouvements doux et progressifs pour réveiller vos muscles et vos articulations. Vous pouvez par exemple marcher, faire du vélo, monter et descendre des escaliers, ou faire des rotations des épaules, du cou, des poignets et des chevilles.
Exercices pour la nuque :
Allongez-vous sur le dos, les bras le long du corps et les jambes tendues. Faites des mouvements de la tête de droite à gauche, puis de haut en bas, en gardant le menton rentré. Faites 10 répétitions de chaque mouvement. Ensuite, asseyez-vous sur une chaise, le dos droit et les pieds à plat sur le sol. Placez une main derrière la tête et tirez doucement la tête vers l’avant, jusqu’à sentir un étirement dans la nuque. Maintenez la position pendant 20 secondes, puis relâchez. Répétez l’exercice avec l’autre main.
Exercices pour la partie dorsale :
Allongez-vous sur le dos, les bras le long du corps et les jambes pliées. Soulevez votre bassin du sol en contractant vos abdominaux et vos fessiers, jusqu’à former une ligne droite entre vos épaules et vos genoux. Maintenez la position pendant 10 secondes, puis relâchez. Répétez 10 fois. Ensuite, allongez-vous sur le ventre, les bras tendus devant vous et les jambes écartées à la largeur des hanches. Soulevez simultanément vos bras et vos jambes du sol, en gardant le regard vers le sol. Maintenez la position pendant 10 secondes, puis relâchez. Répétez 10 fois.
Exercices pour la partie lombaire :
Allongez-vous sur le dos, les bras le long du corps et les jambes pliées. Ramenez vos genoux vers votre poitrine en les serrant avec vos mains. Balancez doucement votre bassin de droite à gauche, en respirant profondément. Répétez le mouvement pendant une minute. Ensuite, allongez-vous sur le côté, l’avant-bras au sol sous l’épaule et les jambes tendues l’une sur l’autre. Soulevez votre bassin du sol en contractant vos abdominaux et en gardant le corps aligné. Maintenez la position pendant 10 secondes, puis relâchez. Répétez 10 fois de chaque côté.
Allongez-vous sur le dos, les bras le long du corps et les jambes pliées. Placez un coussin entre vos genoux et serrez-le avec vos cuisses. Maintenez la pression pendant 10 secondes, puis relâchez. Répétez 10 fois. Ensuite, allongez-vous sur le dos, les bras le long du corps et les jambes pliées. Écartez légèrement vos pieds à la largeur des hanches et tournez vos genoux vers l’intérieur ou vers l’extérieur, en gardant les pieds au sol. Faites 10 rotations dans chaque sens.
Exercices pour les jambes :
Debout, face à un mur ou une table, posez la jambe du côté douloureux sur le support, en gardant le genou tendu. Penchez-vous en avant en gardant le dos droit, jusqu’à sentir un étirement dans l’arrière de la cuisse. Maintenez la position pendant 20 secondes, puis relâchez. Répétez 3 fois de chaque côté. Ensuite, debout, les pieds écartés à la largeur des épaules et les bras tendus devant vous, fléchissez les genoux en poussant les fesses vers l’arrière, comme si vous vouliez vous asseoir sur une chaise. Gardez le dos droit et les genoux alignés avec les pieds. Descendez jusqu’à ce que vos cuisses soient parallèles au sol, puis remontez en contractant vos fessiers. Répétez 15 fois.
Retour au calme :
Terminez par vous détendre pendant 10 minutes, en faisant des exercices de respiration, de relaxation ou de méditation. Vous pouvez par exemple vous allonger sur le dos, les bras et les jambes légèrement écartés, et respirer profondément en relâchant tous vos muscles. Vous pouvez également écouter de la musique douce, visualiser un paysage agréable ou répéter des affirmations positives.
Cette progression d’exercices de gymnastique pour les personnes atteintes de fibromyalgie est un exemple parmi d’autres. Vous pouvez adapter les exercices à votre niveau, à votre état de santé et à vos préférences. L’important est de pratiquer régulièrement et progressivement, en écoutant votre corps et en évitant de forcer ou de vous faire mal. La gymnastique spécifique est un moyen efficace pour soulager les symptômes de la fibromyalgie et améliorer votre bien-être physique et mental. N’hésitez pas à demander l’avis d’un médecin, d'un ostéopathe ou d’un kinésithérapeute pour vous accompagner dans votre pratique sportive.
Je reste à votre disposition pour tout renseignement complémentaire ou prise de rendez-vous.
Meilleures salutations. Bien à vous.
Philippe Reumont
Diététicien nutritionniste - Licencié en kinésithérapie - Ostéopathe
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